Москва, м. Калужская, м. Новые Черемушки, ул. Профсоюзная, д. 57.
Центр Междисциплинарной Стоматологии и Неврологии

Болезни лицевого нерва. Ботулинотерапия мимической асимметрии и гемифациального спазма

img
12-13 декабря 2024
Лекторы: Мингазова Лениза Рифкатовна – врач-невролог, д.м.н., доцент Кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАОУ ВО первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва Артеменко Ада Равильевна – врач-невролог, д.м.н., профессор Кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАОУ ВО Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва Рзаев Джамиль Афетович – нейрохирург, д.м.н., директор ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» МЗ РФ, г. Новосибирск Новиков Михаил Леонидович – Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, пластический и реконструктивный хирург, г. Ярославль

 

Форма обучения: очная

Срок освоения программы: 2 учебных дня (16 часов)

 

 

Научные руководители:

Мингазова Лениза Рифкатовна – врач-невролог, д.м.н., доцент Кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАОУ ВО первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва

Артеменко Ада Равильевна – врач-невролог, д.м.н., профессор Кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАОУ ВО Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва

Рзаев Джамиль Афетович – нейрохирург, д.м.н., директор ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» МЗ РФ, г. Новосибирск

Новиков Михаил Леонидович – Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, пластический и реконструктивный хирург, г. Ярославль

 

 

1-ый день.

Обучение проводит Мингазова Л.Р. и Новиков М.Л.

 

  1. Морфофункциональная особенность мимических мышц. Клиническая анатомия и биомеханика сфинктеров, дилататоров, леваторов и депрессоров. Взаимодействие мимических мышц: антагонизм и синергизм. Связь тройничного и лицевого нервов.
  2. Роль и участие мимических мышц в сопровождении позитивных и негативных эмоций. Связь мимических мышц с лимбическими структурами и корой головного мозга. Теория обратной мимической связи.
    1. Волевой и эмоциональный контроль функции мимических мышц. Физиологические и патологические синкинезии мимических мышц.
    2. Клинический осмотр для оценки нервной системы лица. Диагностика двигательных и чувствительных нарушений у пациентов после пластических операций и косметологических манипуляций на лице. Мимические пробы. Нейросенсорная экспертиза области лица и полости рта.
    3. Клинические количественные диагностические шкалы для определения тяжести поражения лицевого нерва и динамического наблюдения за пациентом во время лечения.
    4. Методы инструментальной диагностики поражения лицевого нерва (мигательный рефлекс, ЭНМГ лицевого нерва, УЗИ).
    5. Этиология нейропатии лицевого нерва. Паралич Белла: этиология, клиника, диагностика.
    6. Механизмы ятрогенного поражения дистальных ветвей лицевого и тройничного нервов в эстетической практике.
    7. Основные принципы терапии и реабилитации паралича Белла.
    8. Ботулинотерапии мимической асимметрии при параличе Белла, других неврологических заболеваниях и ятрогенном поражении.

 

Мастер-класс (Мингазова Л.Р.)

1. Методика и особенности восстановления препарата ботулотоксина для работы с мимическими мышцами при мимической асимметрии. Режим дозирования для каждой точки инъекций, работа со шприцами разного объема и разными системами маркировки.

2. Опрос и осмотр пациента с мимической асимметрией. Подготовка зоны инъекций.

Заполнение врачом и пациентом Информированного согласия на процедуру инъекционного введения препарата ботулинического токсина.

Подготовка к процедуре ботулинотерапии. Нанесение местной анестезии. Демонстрация восстановления препарата.

2. Процедура инъекций ботулотоксина при мимической асимметрии после перенесенного паралича Белла, ятрогенного повреждения ствола и отдельных ветвей лицевого нерва в практике челюстно-лицевой, пластической хирургии. Выбор дозы, точек введения, техника инъекций. Демонстрация процедуры инъекций ботулинического токсина у пациентов с мимической асимметрией. Ведение пациента в постинъекционном периоде (клинический мониторинг).

 

2-й день.

Обучение проводит Артеменко А.Р. и Рзаев Д.А.

  1. Осложнения невропатии лицевого нерва («постпаралитический синдром»): патологические моторные синкинезии и контрактуры мимических мышц, гемифациальное вкусовое потоотделение (аурикулотемпоральный синдром л. Фрей), гемифациальное вкусовое слезотечение (синдром «крокодиловых слез»)

            - определение, особенности клинических проявлений

  - причины возникновения: периферические и центральные патофизиологические механизмы

  - клиническая диагностика, количественная оценка по «общим» и специальным шкалам, фото и видео документирование

         - возможности инструментальной диагностики

         - дифференциальный диагноз

- современные методы лечения и реабилитации пациентов с осложнениями невропатии лицевого нерва

2. Ботулинотерапия в лечении осложнений невропатии лицевого нерва (Артеменко А.Р.)

- доказательная база эффективности и безопасности метода ботулинотерапии. Обзор основных клинических исследований

- показания, противопоказания и медицинские ограничения для ботулинотерапии

- особенности инъекционной парадигмы метода ботулинотерапии при патологических синкинезиях (моторно-моторных, моторно-вегетативных)

- возможные нежелательные явления ботулинотерапи, способы коррекции и профилактики

 

  1. Гемифациальный спазм (ГФС) (Артеменко А.Р.)

- определение и классификация

- особенности клинических проявлений

- причины возникновения и патофизиологические механизмы

- клиническая диагностика, количественная оценка по «общим» и специальным шкалам, фото и видео документирование

- возможности инструментальной диагностики (МРТ, ЭМГ)

- дифференциальный диагноз с другими лицевыми гиперкинезами

- современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с ГФС

  1. 4.   Нейрохирургическое лечение ГФС (Рзаев Д.А.)

- микроваскулярная декомпрессия корешка лицевого нерва

- показания и противопоказания к оперативному лечению

- интраоперационный мониторинг

- возможные осложнения

- катамнестическое наблюдение

  1. Ботулинотерапия в лечении ГФС (Артеменко А.Р.)

- доказательная база эффективности и безопасности метода ботулинотерапии при ГФС. Обзор основных РКИ

- показания, противопоказания и медицинские ограничения для ботулинотерапии при ГФС

- особенности инъекционной парадигмы метода ботулинотерапии при ГФС

- возможные нежелательные явления ботулинотерапи, способы коррекции и профилактики

 

Мастер-класс (Артеменко А.Р.)

  1. Опрос и осмотр пациентов с патологическими синкинезиями мимических мышц и гемифациальным спазмом
  2. Особенности восстановления препарата ботулотоксина для работы с мимическими мышцами и вегетативными нарушениями на лице при осложнениях нейропатии лицевого нерва. Р
  3. Подготовка инъекционного протокола. Режим дозирования для каждой точки инъекций. Варианты доз и точек введения. Техника инъекций.
  4. Заполнение документации: Информированное согласие пациента на процедуру ботулинотерапии, Протокол процедуры ботулинотерапии
  5. Работа со шприцами разного объема и разными системами маркировки.
  6. Подготовка к процедуре ботулинотерапии. Нанесение местной накожной анестезии. Демонстрация восстановления препарата.
  7. Процедура инъекций ботулотоксина при патологических синкинезиях и ГФС. Выполнение инъекций в выбранные точки: демонстрация преподавателем и самостоятельная/ индивидуальная работа слушателей (под руководством преподавателя) с «постановкой руки» в зависимости от техники инъекции в соответствующей анатомической зоне
  8. Ведение пациента в постинъекционном периоде: наблюдение в клинике и необходимые инструкции для пациента по поведению в домашних условиях (ограничения, в том числе в день инъекции; ведение дневника головной боли; контрольные осмотры)

Целевая аудитория: Дипломированные специалисты, имеющие высшее профессиональное образование по специальности «Неврология» (квалификация - Врач-невролог), «Челюстно-лицевая хирургия» (квалификация Врач челюстно-лицевой хирург), «Стоматология» (квалификация - Врач-стоматолог общей практики, врач-стоматолог терапевт, врач-стоматолог ортопед, врач-стоматолог хирург) «Нейрохирургия» (квалификация- врач-нейрохирург)

Место проведения:  Москва, ул. Профсоюзная, д.57, этаж 1, офис 111. Пропускная система, с собой иметь паспорт.

Время проведения: с 10.00 до 17.00

Стоимость: очно - 30 000 руб., онлайн - 15 000 руб. Возможен наличный/безналичный расчет.

Контакты и запись на семинар: 

+7 926 079-66-34whatsapp telegram

education@biointerdent.ru

img
Остались вопросы?
Заполните все поля, указанные ниже, и наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время.