Лечение обструктивного апноэ и храпа

 

 Сон занимает треть нашей жизни. Человек, проживший 60 лет, 20 лет провёл во сне.  При этом сон - это активная форма существования. Наш мозг работает с той же интенсивностью, а иногда и более активно, чем в бодрствовании.  В этот период происходит важнейшая работа по накоплению энергии, интенсивная психическая деятельность.

   Нарушение дыхания ночью существенно меняет качество сна. Самым распространенным нарушением дыхания во сне является храп.  К 60-ти годам храпят приблизительно 60% людей обоего пола. При этом храп является самоотягощающим процессом и с годами может развиться в синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).

Синдром обструктивного апноэ сна — заболевание, проявляющееся часто повторяющимся частичным (гипопноэ) или полным (апноэ) спадением верхних дыхательных путей во время сна. Для того, чтобы начать дышать снова, человеку надо кратковременно проснуться, что, в конечном счете, вызовет не приносящий отдыха сон.  В зависимости от тяжести заболевания такие явления могут возникать от 5 до 100 раз за каждый час сна, а общая продолжительность дыхательных пауз составляет 3-4 часа за ночь. Данные явления нарушают структуру сна, приводит к появлению усталости, утомляемости, сонливости, раздражительности, проблемам с памятью, мышлением, концентрацией внимания и личностным изменениям. Во время остановок дыхания количество кислорода стремительно падает, возникает хроническое ночное кислородное голодание мозга, в частности, оно проявляется трудностями адаптации пациентов к любым стоматологическим вмешательствам. Показано, что больные СОАС подвержены большему риску развития мозгового инсульта, инфаркта миокарда и страдают артериальной гипертензией.

   При лечении обструктивного апноэ сна основная задача — препятствовать обструкции и поддерживать достаточную проходимость верхних дыхательных путей на протяжении всего процесса сна. Для этого применяются индивидуальные внутриротовые приспособления – капы, с помощью которых нижняя челюсть выдвигается вперёд, освобождая просвет верхних дыхательных путей. Объем выдвижения нижней челюсти,  необходимый для восстановления дыхания определяется с помощью специального исследования – кондилографии.

Лечащий врач: Шершнева Дария Владимировна

Проверить себя на вероятность наличия синдрома обструктивного апноэ сна можно, ответив самому себе, на ряд вопросов, приведённых ниже:

    Вопросы

     Баллы

    Вы храпите во сне

         1  

 

    Окружающие отмечают остановки дыхания во сне

         3

 

    Дневная сонливость в расслабленном состоянии, после еды
    во время активной деятельности

         1
         3

 

    Имеется повышенное АД

         1

 

    В большей степени повышается ДАД

         2

 

    Утреннее ДАД выше, чем вечернее

         2

 

     Утренняя головная боль

         1

 

Интерпретация (сумма баллов):   4 балла – 96%  вероятности наличия синдрома апноэ/гипопноэ во сне.

Направление для пациентов с бруксизмом скачать PDF

Направление для пациентов с храпом и апноэ сна скачать PDF

Твиты